A PEP (profilaxia pós-exposição) é uma medida de urgência para reduzir o risco de HIV após uma possível exposição (relação sem preservativo ou falha do preservativo) . Ela precisa começar o quanto antes e, no máximo, até 72 horas depois. Em geral, é indicada quando houve contato de mucosa/ferida com fluidos de risco (sexo sem preservativo, violência sexual, acidente com material biológico). Não é indicada para contatos sem troca de fluidos (beijo/abraço) ou após 72 horas.
O que é PEP e para que ela serve?
PEP é um tratamento preventivo de curta duração para tentar impedir que o HIV se estabeleça no corpo após uma exposição recente.
- Como funciona: você toma antirretrovirais por 28 dias.
- Quando faz sentido: quando a exposição tem chance real de transmissão e está dentro do prazo.
Qual é o prazo para começar a PEP?
A PEP é tempo-dependente.
- Limite máximo: até 72 horas após a exposição.
- Melhor cenário: começar o mais cedo possível (cada hora conta).
- Após 72 horas: em geral, não é recomendada; ainda assim, vale procurar atendimento para testagem, vacinas e outras prevenções.
Quais situações costumam indicar PEP?
A indicação depende do tipo de contato e do contexto, mas costuma incluir:
- Relação sexual sem camisinha (ou falha do preservativo) com pessoa:
- com HIV e sem supressão viral confirmada, ou
- com status de HIV desconhecido.
- Violência sexual.
- Acidente com material biológico (ex.: perfuração com agulha/objeto cortante com possível contato com sangue).
- Contato de mucosa/pele não íntegra com fluidos de risco.
Exemplo prático: sexo anal ou vaginal sem camisinha com parceria de status de HIV desconhecido, especialmente se houve ejaculação, sangue, feridas ou IST ativa → avaliar PEP imediatamente.
Quais situações, em geral, não indicam PEP?
Em geral, não se indica PEP quando não há exposição relevante ao HIV ou quando está fora do prazo:
- Beijo, abraço, contato social sem troca de fluidos de risco.
- Relação com camisinha íntegra do início ao fim.
- Exposição ocorrida há mais de 72 horas.
Exemplo prático: beijo profundo sem sangue/feridas → PEP não costuma ser indicada.
O que fazer imediatamente se você acha que pode precisar de PEP?
Se você está dentro de 72 horas, a ação é simples:
- Vá no mesmo dia a uma UPA/pronto atendimento/emergência ou serviço de referência em HIV/IST.
- Informe hora exata da exposição e o tipo de contato (vaginal/anal/oral, sangue, feridas).
- Não espere “dar sintoma”: PEP é prevenção de urgência.
Quais são benefícios e limites da PEP?
Benefícios
- Pode reduzir o risco de infecção pelo HIV quando iniciada rapidamente e tomada corretamente por 28 dias.
Limites
- Não funciona bem se iniciada após 72 horas.
- Exige adesão diária e acompanhamento com exames.
- Não substitui outras prevenções (camisinha, PrEP quando indicada, vacinação e testagem).
Mini FAQ
1) PEP é indicada para qualquer sexo sem camisinha?
Não. Depende do risco da exposição e do contexto (status do parceiro, tipo de contato, presença de sangue/feridas) e deve ser avaliada rapidamente.
2) Posso começar PEP com 4 ou 5 dias depois?
Em geral, não: PEP não é recomendada se já passaram mais de 72 horas.
3) PEP serve para beijo, abraço ou compartilhar copo?
Não. Esses contatos não configuram exposição relevante ao HIV.
4) PEP dura quanto tempo?
Em geral, 28 dias, com acompanhamento e exames conforme protocolo.
5) Se eu preciso de PEP com frequência, existe outra estratégia?
Sim: vale avaliar PrEP (prevenção antes da exposição) e reforçar prevenção combinada.
Conclusão
Se a exposição foi recente (até 72 horas) e houve chance real de contato com HIV, trate como urgência: procure atendimento hoje para avaliar PEP. Se você está tendo exposições recorrentes, uma consulta com infectologista ajuda a montar um plano de prevenção mais estável (como PrEP + testagem + vacinas).
Atualizado em: março/2026
